جراحی کولپوسکوپی و کاربردهای آن

کولپوسکوپی روشی برای بررسی دقیق دهانه رحم، واژن و فرج ( قسمت بیرونی ناحیه تناسلی) شما از نظر علائم بیماری است. در طول کولپوسکوپی، پزشک از ابزار خاصی به نام کولپوسکوپ استفاده می کند. در صورتی ک تست پاپ اسمیر شما غیر طبیعی باشد، پزشک کولپوسکوپی را پیشنهاد می کند. اگر پزشک شما ناحیه ای غیرعادی از سلول ها را در طی کولپوسکوپی مشاهده کند، نمونه ای از بافت ( بیوپسی) برای انجام بررسی های آزمایشگاهی برداشته می شود.

کولپوسکوپی به چه منظور انجام می شود؟

چنانچه در تست پاپ اسمیر یا معاینه ی لگنی شما مورد غیر عادی دیده شود، پزشک فلوشیپ کف لگن کولپوسکوپی را پیشنهاد می کند.

کولپوسکوپی برای تشخیص موارد زیر انجام می شود:

• زگیل ناحیه تناسلی
• التهاب دهانه رحم (سرویکسیت)
• تغییرات پیش سرطانی در بافت دهانه رحم
• تغییرات پیش سرطانی در بافت واژن
• تغییرات پیش سرطانی در بافت فرج ( قسمت بیرونی ناحیه تناسلی)

عوارض کولیسکوپی

کولپوسکوپی روشی امن و کم خطر است. عوارض ناشی از گرفتن بیوپسی در کولپوسکوپی به ندرت رخ می دهد. این عوارض عبارتند از:

• خونریزی شدید
• عفونت
• درد لگن

علائم و نشانه هایی که سبب بروز عوارض و مشکلات جدی می شوند علارتند از:

• خونریزی شدیدتر از حد معمول.
• لرز
• تب
• درد شدید شکم

در صورت بروز هر یک از این علائم پس از انجام کولپوسکوپی حتما به پزشک خود مراجعه کنید.

آمادگی برای کولپوسکوپی

موارد زیر به جهت آمادگی برای کولپوسکوپی ممکن است توسط پزشک شما توصیه شود:

• از انجام کولپوسکوپی در دوران پریود خودداری کنید.
• یک یا دو روز قبل از کولپوسکوپی از هرگونه رابطه واژینال  خودداری کنید.
• یک یا دو روز قبل از کولپوسکوپی از تامپون استفاده نکنید.
• دو روز قبل از کولپوسکوپی از داروهای واژینال استفاده نکنید.
• قبل از انجام  کولپوسکوپی، می توانید از مسکن‌های بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن استفاده کنید.

مقابله با اضطراب قبل از کولپوسکوپی

اکثر خانم ها برای انجام کولپوسکوپی مضطرب هستند. به طور کلی اضطراب به بیمار احساس ناراحتی را منقل کرده و سبب عدم تمرکز و مشکلات خواب می شود. خانم هایی که برای انجام کولپوسکوپی بسیار مضطرب هستند نسبت به افرادی که این اضطراب را کنترل می کنند، درد بیشتری در حین انجام کولپوسکوپی متحمل می شوند. برخی خانم ها در اثر اضطراب بالا حتی از انجام کولپوسکوپی اجتناب می کنند.

• اطلاعات مورد نیاز در خصوص کولپوسکوپی و روند انجام آن را از پزشک خود بپرسید
• هر گونه سوال یا نگرانی در مورد این روش را یادداشت کنید و از پزشک خود بخواهید قبل از شروع کولپوسکوپی آنها را با شما بررسی کند.
• به سراغ فعالیت هایی مانند: ورزش، مدیتیشن و وقت گذراندن با دوستان که به شما احساس آرامش می دهند بروید.
• می توانید به هنگام انجام کولپوسکوپی به موسیقی گوش دهید. برای انجام این کار ابتدا از پزشک خود بپرسید که گوش دادن به موسیقی در هنگام انجام تست مشکلی دارد یا خیر. اگر زنان در طول کولپوسکوپی به موسیقی گوش دهند، ممکن است درد و اضطراب کمتری را تجربه کنند.

روند انجام کولپوسکوپی

انجام کولپوسکوپی

کولپوسکوپی معمولا در مطب پزشک انجام شده و حدود 10 الی 20 دقیقه طول می کشد. برای انجام کولپوسکوپی درست مانند معاینه لگن یا تست پاپ اسمیر به پشت روی میز دراز کشیده و پاهای خود را تکیه گاه می کنید. پزشک یک اسپکولوم فلزی را در واژن شما قرار می دهد. اسپکولوم دیواره های واژن شما را باز نگه می دارد تا پزشک بتواند دهانه رحم شما را ببیند. سپس ابزار بزرگ‌نمایی مخصوصی را که کولپوسکوپ نامیده می‌شود، چند سانت دورتر از فرج قرار می‌دهد و نور روشنی را به واژن می تاباند و از عدسی کولپوسکوپ دهانه ی رحم را مشاهده می کند. برای از بین بردن هرگونه مخاط ،دهانه رحم و واژن با پنبه به خوبی پاک می شود.اگر افتادگی رحم داشته باشید باید به پزشک اطلاع دهید. پزشک ممکن است محلول سرکه یا نوع دیگرمحلول را روی ناحیه مورد نظر بمالد. این امر ممکن است باعث احساس سوزش یا گزگز شود اما به برجسته کردن سلول های نواحی مشکوک کمک می کند.

نمونه برداری بافت یا بیوپسی

اگر ناحیه ی مشکوکی توسط پزشک مشاهده شود، ممکن است نمونه کوچکی از بافت برای تست آزمایشگاهی برداشته شود. پزشک از یک ابزار مخصوص نمونه برداری برای برداشتن بافت استفاده می کند و اگر چندین ناحیه ی مشکوک وجود داشته باشد، چندید نمونه نیز برداشته می شود.

آنچه در طول بیوپسی احساس می کنید بستگی به نوع بافتی دارد که برداشته می شود:

• بیوپسی دهانه رحم: بیوپسی دهانه ی رحم معمولا ناراحتی خفیفی را ایجاد می کند و دردناک نیست اما ممکن است کمی گرفتگی یا فشار احساس کنید.
• بیوپسی واژن: بیوپسی واژن معمولا دردناک است، بنابراین پزشک شما ممکن است برای بی حس کردن این ناحیه، از بی حسی موضعی استفاده کند.

همچنین پزشک شما ممکن است از یک محلول شیمیایی برای محدود کردن خونریزی در ناحیه بیوپسی استفاده کند.

پس از انجام کولپوسکوپی

اگر در طول کولپوسکوپی نمونه برداری انجام نشود، محدودیتی برای فعالیت های فیزیکی وجود نخواهد داشت اما ممکن است یک الی دو روز پس از انجام کولپوسکوپی لکه بینی یا خونریزی بسیار خفیف داشته باشید.

در صورتی که در کولپوسکوپی نمونه برداری انجام شود ممکن است علائم زیر را داشته باشید:

• درد واژن یا فرج که یک یا دو روز طول می کشد
• خونریزی خفیف از واژن که یک یا دو روز طول می کشد.
• ترشح تیره از واژن