درمان افتادگی مثانه از علل تا روش های درمان

درمان قطعی افتادگی مثانه چیست؟ چه عواملی باعث افتادگی مثانه می شوند؟ عوارض ناشی از افتادگی مثانه چیست؟ آیا راهی برای پیشگیری یا درمان قطعی این عارضه وجود دارد؟

این عارضه ممکن است در هر جنسیتی و در هر سنی اتفاق بیافتد. اشخاصی که با این عارضه روبرو هستند؛ دچار مشکلات عدیده ای می شوند. که در ادامه آن ها را شرح می دهیم.

در این مبحث قصد داریم افتادگی مثانه را به صورت همه جانبه مورد بررسی قرار دهیم و روش های درمانی موثر برای رفع این عارضه را معرفی کنیم. همراه ما باشید.

مفهوم افتادگی مثانه

مثانه عضو مهمی در ذخیره ی ادرار است. این عضو داخل حفره ی لگنی قرار دارد. اعصاب موجود در دیواره ی مثانه، به محض پر شدن این عضو، پیام هایی به مغز برای اضطرار در دفع ادرار می فرستند و فرد متوجه می شود که نیاز به تخلیه ی مثانه ی خود دارد.

عضلات دیواره ی واژن نقش محافظتی از مثانه را به عهده دارند و باعث انسجام مثانه در حفره ی لگنی می شوند.

زمانی که عضلات کف لگن بنا به دلایل مختلفی اعم از: افزایش سن، تغییرات دوران یائسگی، نوسانات هورمونی و… تضعیف شوند، مثانه به سمت واژن حرکت می کند.

در برخی افراد شدت افتادگی مثانه به قدری زیاد است که ممکن است قسمتی از مثانه به بیرون از دهانه ی واژن، راه پیدا کند.

این عارضه نوعی بیماری شایع و مطرح در زنان می باشد. برای درمان آن می توانید به بهترین جراح بی اختیاری ادرار در تهران  و یا بهترین جراح زیبایی زنان مراجعه نمایید .

عکس افتادگی مثانه

انواع افتادگی مثانه

افتادگی مثانه متناسب با شدت افتادگی و عوارض ناشی از آن به 4 نوع مختلف تقسیم بندی می شود که انواع آن عبارتند از:

1. نوع 1 (ملایم)

در این نوع از افتادگی، تنها قسمت کمی از بافت مثانه روی دیواره ی رحم می افتد.

2. نوع 2 (متوسط)

در این نوع افتادگی؛ مثانه روی دیواره ی واژن می افتد و محل ورودی آن را نیز مختل می سازد.

3. نوع 3 (شدید)

افتادگی مثانه روی دیواره ی واژن به قدری است که محل ورودی واژن به طور کامل مسدود می شود.

4. نوع 4 (کامل)

شدت افتادگی به قدری است که قسمتی از بافت مثانه به بیرون از مهبل فرد راه پیدا می کند. معمولا در این نوع از افتادگی؛ شاهد افتادگی سایر ارگان ها مثل؛ رحم، مقعد و… خواهیم بود.

عوامل موثر در افتادگی مثانه

علل مختلفی می توانند در این عارضه موثر باشند. به مثال های زیر توجه کنید:

• کاهش هورمون استروژن در یائسگی

یکی از تاثیرات هورمون استروژن، استحکام عضلات دیواره ی واژن و عضلات کف لگن می باشد. با کاهش تولید و ترشح این هورمون، عضلات مذکور تضعیف می شوند و حالت افتاده به خود می گیرند.

به دنبال تضعیف این ماهیچه ها بافت مثانه به سمت دهانه ی واژن حرکت می کند و فرد به عارضه ی افتادگی مثانه دچار می شود.

• افزایش سن

زنان در بدو ورد به دوران میانسالی و نزدیک شدن به یائسگی، دستخوش تغییرات زیادی می شوند. یکی از این تغییرات ناخوشایند، تضعیف عضلات کف لگن می باشد.

حدود 40 درصد از جامعه ی زنان بالاتر از 50 سال، به افتادگی مثانه دچار می شوند. 10 درصد از این افراد نیاز به عمل جراحی برای درمان افتادگی مثانه پیدا می کنند.

• بارداری و زایمان

سابقه ی بارداری و زایمان طبیعی مکرر می توانند؛ انسجام عضلات کف لگن و دیواره ی واژن را دستخوش تغییرات کنند. این تغییرات منجر به تضعیف عضلات مذکور می شوند.

• سابقه جراحی در حفره لگنی

عمل های جراحی درمانی مثل: هیسترکتومی (جراحی خارج کردن رحم)؛ می توانند موجب تضعیف قسمت هایی از عضلات دیواره ی واژن و کف لگن شوند.

عکس عضلات کف لگن

علائم و نشانه های افتادگی مثانه

تا به اینجای امر به بررسی عوامل موثر در افتادگی مثانه پرداخته ایم. حال نوبت به بررسی علائم و نشانه های این عارضه رسیده است. از جمله علائم مشهود این بیماری می توان به موارد مهم زیر اشاره کرد:

• احساس درد و ناراحتی در حفره ی لگن و زیر شکم (مخصوصا هنگام نشستن)
• اگر بافت مثانه به بیرون از واژن راه پیدا کند، ممکن است شاهد خونریزی های واژینال در فرد باشیم.
• منقبض شدن واژن
• فرد هنگام تخلیه ادرار دچار مشکل و سختی می شود.
• فرد بعد از دفع ادرار حس می کند که مقداری ادرار در مثانه ی او باقی مانده است.
• تخلیه ناگهانی ادرار هنگام سرفه یا عطسه
• افزایش احتمال عفونت های مکرر مثانه
• احساس درد هنگام برقراری نزدیکی
• احساس درد در ناحیه ی پایینی کمر
• ترشح ادرار هنگام برقراری نزدیکی

با مشاهده ی علائم فوق، سریعا به متخصص فلوشیپ کف لگن  مراجعه کنید تا این عارضه در مراحل ابتدایی با روش های ساده، درمان شود.

حال با ابتلا به افتادگی مثانه عملکرد این عضو نیز مختل می شود. از جمله عوارضی که به دنبال افتادگی مثانه ظهور می یابند می توان به موارد مهم زیر اشاره کرد:

• اختلال در مجاری ادراری
• احساس درد
• ترشح غیر ارادی ادرار (مخصوصا هنگام عطسه یا سرفه و زور زدن)
• اختلال در عملکرد سایر ارگان ها (مثل: روده کوچک، مقعد، رحم و…)
• تضعیف روحیه ی فرد و انزوای او از حضور در جامعه

درمان قطعی افتادگی مثانه

روش های مختلفی بسته به شدت این بیماری مورد استفاده قرار می گیرند. از جمله روش های مطرح و موثر برای درمان افتادگی مثانه عبارتند از:

• دارو درمانی

اگر شدت افتادگی مثانه خفیف باشد، می توان با استفاده از داروهای مخصوص این عارضه را درمان و به روند بهبودی فرد کمک، کرد.

• هورمون درمانی

اگر علت افتادگی مثانه، یائسگی و کاهش ترشح هورمون استروژن باشد؛ می توان از داروهای هورمونی برای جبران تولید و ترشح استروژن کمک گرفت.

• تمرینات کگل

تمرینات کگل به دلیل تقویت عضلات کف لگن و ناحیه تناسلی، نه تنها به درمان افتادگی جزئی مثانه کمک می کنند بلکه راه حل موثری برای پیشگیری از این عارضه می باشند.

• عمل جراحی

گاهی شدت افتادگی مثانه به قدری است که با روش های ساده ای مانند: پساری، تمرینات کگل یا کاهش وزن، درمان نمی شود. در این شرایط متخصص زنان می تواند از عمل جراحی برای درمان این بیماری و رفع عوارض ناشی از آن، کمک بگیرد.

بسته به شدت عوارض ناشی از افتادگی مثانه، جراحی های مختلفی برای درمان این بیماری وجود دارد. نوع جراحی روند درمان را مشخص می کند و متخصص زنان می تواند نوع بیهوشی یا بی حسی را تعیین نماید.

در کل هدف از عمل جراحی افتادگی مثانه؛ کمک به تثبیت مثانه در محل اصلی خود می باشد. اکثر جراحی های مورد نیاز برای درمان افتادگی مثانه از طریق واژن صورت می پذیرند.

در اکثر موارد به دنبال درمان افتادگی مثانه مشکل بی اختیاری ادرار در زنان نیز درمان می شود.

سوالات متداول افتادگی مثانه